《国际循环》：RAS抑制剂在降压以外有哪些心血管保护作用？其改善房颤的机制如何？ 戚文航教授：RAS抑制剂降压以外的心血管保护作用很多，如预防心衰、脑卒中，冠心病一、二级预防，预防心室肥厚等。今年发现，对预防房颤的发生或复发也有好处，有一级也有二级预防。这两种预防的概念不一样。房颤一级预防是指，使用RAS抑制剂后，新发房颤大大减少；房颤二级预防指是，已经患有房颤，使用药物将房颤纠正为窦性节律，然后将患者分为两组，一组不使用RAS抑制剂，一组使用RAS抑制剂；结果是使用RAS抑制剂后房颤复发减少，这就属于二级预防。而RAS抑制剂对房颤的一级预防和二级预防都有效。